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意外傷害保險賠償標準包括哪些?這份攻略建議收藏

時間:2021-10-14 10:45:38 作者:招商信諾 瀏覽次數:

摘要:投保意外傷害保險前很多人會了解保險的責任范圍、保險額度等,但是對于后期至關重要的賠償標準部分卻不是那么清楚,收藏好這份意外傷害保險賠償標準,讓你的保險更加有保障。

  在我們生活中,意外風險無處不在,隨著保險知識的普及,越來越多的人都選擇將自己的第一份商業保單交給意外傷害保險。大部分人在投保意外傷害保險時,對于保障范圍和保障額度等可能有一定的了解,但是關于意外傷害保險的賠償標準卻不一定清楚。意外傷害保險賠償標準包括哪些?這份攻略建議收藏。

一、意外傷害的定義

  意外傷害一般指外來的、無法預見的、違背意愿的、非疾病的情況使被保險人身體受到傷害,由致害物、侵害對象、侵害事實三個要素構成的客觀事實。

二、意外傷害保險賠償標準

  通常意外傷害保險的三大核心責任是意外傷殘、意外傷害、意外身故。

1、意外傷殘責任

  被保險人因意外造成傷殘的,根據《人身保險傷殘評定標準》確定傷殘等級后進行賠付,一般傷殘等級與保險額度賠償比例對應,一級傷殘即全殘,賠付比例為保險金額度的100%,二級傷殘賠付比例為保險金額度的90%,以此類推。

2、意外傷害責任

  意外傷害在我們生活中更加常見,意外傷害保險對被保險人因意外傷害而導致的實際支出的治療費用承擔賠付責任。

  意外傷害責任對于就醫醫院有一定的要求,通常要求二級以上公立醫院,另外還有免賠額和醫保內外報銷范圍設定需要注意。

3、意外身故責任

  意外身故責任較為明確和簡單,符合條款約定情況導致身故的,即賠付約定保險金。

意外傷害保險賠償標準
圖片來源:攝圖網

三、以下幾種情況需要注意

1、職業范圍

  在保險行業,一般把社會職業分類成1-6類,被保險人的職業范圍對賠償起著重要的作用,因此被保險人在更換職業后應當通知保險公司,避免后續發生不必要的賠償糾紛。

2、猝死

  猝死在意外險中不屬于意外情況,猝死只是一種死亡的表現形式,而死亡原因是本身的疾病導致,一般由心源性疾病引起,不符合意外傷害定義中的非疾病的原因。盡管猝死不符合意外傷害標準,但是現在有部分意外險產品可以提供猝死保障,有相關需求的投保人也可以附加上此保障。因此猝死是否可以得到賠償,不同意外險產品有不同的約定。

3、交通工具

  在眾多意外事故中,交通意外是我們常見的一種意外。一般在條款中都會要求被保險人搭乘經當地相關部門登記許可、合法運營的交通工具,且不包含毒駕酒駕、無證駕駛等相關違法駕駛行為,才能依據條款約定得到賠償。

  投保意外傷害保險是為了獲得意外保障,但是不意味著我們投保之后就可以不管不顧了,只有遵守條款和了解意外傷害保險賠償標準后,才能得到更有效的意外保障,因此投保后了解意外傷害保險賠償標準至關重要。

免責聲明:本文僅以傳播保險理念,普及保險知識為目的,具體保險產品責任請以保險合同條款為準。

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