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重疾險理賠案例:雙耳失聰可以理賠嗎?

時間:2021-05-11 14:23:06 作者:招商信諾 瀏覽次數:

摘要:雙耳失聰屬于重大疾病的一種,本是中老年性的疾病,但近年來,由于環境污染、情緒刺激、工作壓力、升學壓力及生活壓力等因素,雙耳失聰逐漸呈現出明顯的年輕化趨勢,威脅著人們的健康安全。那么,在重疾險中,雙耳失聰可以理賠嗎?

  陳先生今年28歲,是某互聯網公司的職員,平時工作壓力大,經常熬夜加班。前幾天,陳先生經過一周的連軸轉,終于完成了手上的項目,正當他準備休息的時候,兩只耳朵卻突然什么都聽不見了,經醫生診斷為“突發性耳聾”。陳先生深知自己的工作耗費心神,出于對自身健康的擔憂,他曾為自己購買了一份重疾險?,F在他想知道,雙耳失聰可以理賠嗎?本篇文章便來探討一下這個問題。

重疾險理賠案例
圖片來源:攝圖網

一、雙耳失聰

  根據《重大疾病保險的疾病定義使用規范》,雙耳失聰是指因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆喪失,在500Hz、1000Hz和2000Hz語音頻率下,平均聽閾>90分貝,并經純音聽力測試、聲導抗檢查或聽覺誘發電位檢查等證實。若保險公司只為被保險人提供在某年齡之后的保障責任,須在合同中進行特別說明。

  既然雙耳失聰屬于重大疾病的其中一種,那么,它理所應當可以理賠。但需要注意的是,并不是所有類型的雙耳失聰都能獲得賠付,而必須符合相關條件。

二、雙耳失聰的理賠條件

1、必須是疾病或意外傷害導致的雙耳失聰。

  目前的醫學研究尚未能明確突發性耳聾的具體發病原因,但根據臨床數據顯示,失聰的致病因素是多種多樣的。只有因病或意外傷害導致兩只耳朵同時失聰才能符合重疾險理賠條件。

2、必須是永久不可逆性的雙耳失聰。

  雖然雙耳失聰很可怕,但也不是完全不可戰勝。臨床表明,經過積極治療,一些患者的聽力也是可以得到恢復的。只有從確診之日起,經過180天積極治療,仍舊無法恢復聽力的雙耳失聰才能符合重疾險理賠條件。

3、必須是全聾。

  按照國際衛生組織的標準,25分貝內屬于正常聽力,大于90分貝則屬于極重度聽力損失,即全聾。重疾險只對500Hz、1000Hz和2000Hz三個頻率下平均聽力大于90分貝的雙耳失聰進行賠付。

4、必須經過測試、檢查等手段確診雙耳失聰。

  保險公司在賠付保險金之前,需要科學的聽力測試手段輔助確診。采用多種常見的聽力測試方法,如純音聽力測試、聲導抗檢查和聽覺誘發電位檢查等,對被保險人的聽力水平進行綜合分析,最終證實其確診雙耳失聰的,才能符合重疾險理賠條件。

  綜上可以得知,雙耳失聰是一種重大疾病,只要滿足賠付條件,當然是可以進行重疾險理賠的。

免責聲明:本文僅以傳播保險理念,普及保險知識為目的,具體保險產品責任請以保險合同條款為準。

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